α-硫辛酸（ALA）是一种兼具脂溶性和水溶性的天然抗氧化剂，其氧化形式（ALA）与还原形式（二氢硫辛酸，DHLA）构成的 redox 系统，使其具备“抗氧化剂的抗氧化剂”之称。这种独特特性源于其既能直接清除羟基自由基、次氯酸等活性氧（ROS），又能螯合铁、铜等 redox 活性金属离子，更可再生维生素C、维生素E及谷胱甘肽等内源性抗氧化剂，形成协同保护网络。

生物学作用

ALA的生物学作用不仅限于抗氧化。其 amphiphilic 结构使其可穿透血脑屏障，在神经保护中发挥关键作用，通过抑制神经炎症、调节神经营养因子，缓解糖尿病周围神经病变等相关症状。同时，ALA能抑制核因子κB（NF-κB）通路，减少促炎因子释放，展现显著抗炎活性。

临床联合应用

临床应用中，ALA与其他化合物的联合使用常能增强疗效。例如，ALA与超氧化物歧化酶（SOD）、维生素E联用，可显著改善糖尿病神经病变患者的神经传导功能和疼痛评分；与γ-亚麻酸（GLA）组合，在腕管综合征治疗中，较单纯B族维生素更能降低症状评分，改善肌电图指标。在心血管领域，ALA与B族维生素、硒等协同，能提升 stroke 患者的抗氧化酶活性，降低炎症因子水平。

辅助应用

此外，ALA与姜黄素、B族维生素联合，可辅助腕管综合征手术患者减少术后症状，提高康复质量；与肌醇类物质合用，则能改善多囊卵巢综合征患者的代谢及激素水平。这些联合方案均基于ALA调节氧化应激、炎症及细胞代谢的多重机制，为多种慢性疾病提供了更优干预策略。

作为安全性较高的补充剂，ALA独特的作用机制与联合应用潜力，使其成为抗氧化治疗及相关疾病管理中的重要选择。

参考文献：

Superti F, Russo R. Alpha-lipoic acid: biological mechanisms and health benefits[J]. Antioxidants, 2024, 13(10): 1228.

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